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TESTE OCLUSÃO CARÓTIDA

Teste de Oclusão Carotídea

A oclusão temporária da carótida interna com balão permanece como uma importante ferramenta no processo terapêutico de patologias da cabeça e pescoço, como neoplasias que envolve a carótida interna, aneurismas localizados na carótida interna e fistulas arteriovenosas como a fístula carotidocavernosa direta.

O teste deve ser realizado após punção femoral bilateral com um introdutor 6F e um 5F, com o posicionamento de um cateter guia em uma carótida interna, para a passagem do balão e um cateter diagnóstico 5F no outro vaso (carótida interna contralateral ou artéria vertebral) para a realização da aquisição angiográfica. O procedimento deverá sempre ser realizado sob heparinização sistêmica.

Alguns operadores realizam o teste também sob anestesia geral baseada em séries clínicas que realizam a análise do tempo de drenagem venosa (Tabela 4). O teste se baseia no tempo do aparecimento das primeiras veias corticais (Figura 9)(24).

Tabela 4. Teste de Oclusão Carotídea

Retardo na Drenagem Venosa Cortical

≤ 2 segundosEntre 2 e 4 segundos≥ 4 segundos
Suporta oclusãoOclusão realizada em casos selecionadosOclusão contraindicada